Tájékoztató a heveny fertőző májgyulladásokról (hepatitis A, E, B, C)
A heveny fertőző májgyulladások olyan vírusos betegségek, amelyek rövid idő alatt májgyulladást okoznak. Bár a különböző hepatitis vírusok más-más módon terjednek, a betegség jellegzetességei hasonlóak: fáradtság, étvágytalanság, hányinger és bizonyos esetekben sárgaság lép fel. A legtöbb akut hepatitis teljesen meggyógyul, de néhány esetben krónikussá válhat vagy epepangást, ízületi gyulladást vagy egyéb szövődményeket okozhat. A súlyosabb formák ritkák.
Ritkábban egyéb vírusok, autoimmun betegségek, anyagcsere-zavarok mérgezések is okozhatnak heveny májgyulladást.
Az alábbiakban áttekintjük a leggyakoribb akut májgyulladásokat: hepatitis A, E, B és C.
Mi az akut vírusos májgyulladás?
A heveny májgyulladás a máj hirtelen fellépő, általában vírus által kiváltott gyulladása. A különböző hepatitis vírusok eltérő módon kerülnek a szervezetbe, de a májsejteket minden esetben károsíthatják. A folyamat néhány hétig vagy hónapig tart, és legtöbbször a szervezet magától leküzdi a fertőzést.
Akut formáról akkor beszélünk, ha a tünetek hirtelen jelennek meg, és nem tartanak hat hónapnál tovább.
Hogyan terjednek az egyes hepatitis vírusok?
Hepatitis A – szennyezett étellel, vízzel
A hepatitis A vírus főként a szájon keresztül kerül a szervezetbe. Leggyakrabban akkor alakul ki fertőzés, ha szennyezett vízből, mosatlan élelmiszerből vagy nem megfelelő higiéniájú ételkészítésből jut a vírus a szervezetbe. A családi vagy közösségi terjedés sem ritka, főként zsúfolt környezetben.
Hepatitis E – elsősorban ivóvíz útján
A hepatitis E terjedése a hepatitis A-hoz hasonló, de gyakrabban okoz járványokat olyan területeken, ahol a tiszta ivóvízhez való hozzáférés korlátozott. Terhességben súlyosabb lefolyást okozhat.
Hepatitis B – vérrel és testnedvekkel
Az akut hepatitis B fertőzés vérrel vagy testnedvekkel terjed. Kockázatot jelenthet:
- nem steril tűhasználat,
- védekezés nélküli szexuális kapcsolat,
- fertőzött vérrel való érintkezés,
- anyáról gyermekre való átvitel a szülés során – bár ebben a formában történő fertőződésnél a csecsemőkben mindig krónikussá válik a betegség.
Hepatitis C – főként vérrel terjed
A hepatitis C vírus akut fertőzése általában vérrel terjed, leggyakrabban intravénás-, vagy intranazális (orron át felszippantható) drog használata során. Szexuális úton ritkábban adódik át, de nem teljesen kizárt vérzés/hámsérülés esetén.
Milyen tünetek utalhatnak akut vírusos májgyulladásra?
A különböző vírusok által okozott heveny májgyulladások tünetei nagyon hasonlóak, és gyakran több szakaszban jelentkeznek:
- hőemelkedés vagy enyhe láz
- fáradtság, gyengeség
- étvágytalanság
- hányinger, hányás vagy hasmenés
- hasi kellemetlenség, főként jobb bordaív alatt
- izom- és ízületi fájdalom
Amikor a máj gyulladása előrehalad, a következő jelek jelenhetnek meg:
- a szemfehérje és bőr sárgás elszíneződése
- sötét vizelet
- világos, agyagszínű széklet
- bőrviszketés
A tünetek súlyossága nagyban függ a vírustól és az érintett általános egészségi állapotától.
Sárgaság megjelenése esetén mindenképp forduljunk orvoshoz.
Hogyan diagnosztizálható az akut hepatitis?
A diagnózis első lépése az orvosi vizsgálat és a laboreredmények elemzése. A májenzimek (GPT, GOT) értékei akut fertőzésben gyakran jelentősen megemelkednek.
Ezt követi a speciális vírusellenes laborvizsgálat, amely megállapítja, melyik hepatitis vírus okozza a fertőzést. Ultrahang is készülhet, hogy felmérjék a máj állapotát, illetve, hogy kizárják a sárgaság egyéb okait.
Milyen lefolyása lehet a fertőzésnek?
Hepatitis A és E
- A legtöbb esetben néhány hét alatt teljes gyógyulás következik be.
- Tartós májbetegség ritkán alakul ki.
- Hepatitis E esetén terhességben súlyosabb szövődmények fordulhatnak elő.
Hepatitis B és C
- Az akut fertőzés gyakran gyógyul, de egyes esetekben tartós (krónikus) fertőzéshez vezethet.
- A krónikussá válás esélye hepatitis B esetén függ az életkortól (csecsemőknél különösen magas).
- Hepatitis C akut fertőzése gyakran észrevétlen, és sokszor krónikussá alakul.
Ritka esetben bármely akut hepatitis súlyos, életveszélyes májelégtelenséget okozhat, ezért minden gyanús tünetet komolyan kell venni.
Hogyan kezelhető az akut vírusos májgyulladás?
Az akut hepatitisek többsége tüneti kezelést igényel, tehát a szervezet saját immunrendszere győzi le a vírust. Fontos a:
- bőséges folyadékfogyasztás
- alkohol kerülése
- kímélő étkezés
- pihenés
- májkárosító gyógyszerek kerülése
- a májban bomló gyógyszerek adagjának csökkentése
- vitaminok adása
Gyógyszerre csak akkor van szükség, ha a tünetek súlyosak, vagy szövődmény lép fel. Hepatitis B és C esetében bizonyos helyzetekben vírusellenes kezelés mérlegelhető, de legtöbbször csak megfigyelés szükséges az akut szakaszban.
Megelőzhetők-e az akut hepatitisek?
Igen – egy részük védőoltással elkerülhető.
- Hepatitis A ellen létezik védőoltás, amely biztonságos és tartós védelmet ad.
- Hepatitis B ellen kötelező oltás van Magyarországon, az 1986 után születetteket 12 éves korukban oltják, az 1986 előtt születettek azonban nem védettek, az oltási sorozatot (3 oltás összesen) kérniük kell.
- Hepatitis E és C ellen jelenleg nincs védőoltás Magyarországon.
A fertőzés megelőzésében segít továbbá:
- alapos kézmosás étkezések előtt és mosdó használat után
- biztonságos ivóvíz fogyasztása
- óvszerhasználat új, vagy nem monogám párkapcsolatban
- steril eszközök használata tetoválásnál, piercingnél
- tűk, borotvák, vérrel szennyezett eszközök megosztásának kerülése
Összegzés
A heveny fertőző májgyulladások több különböző vírus miatt is kialakulhatnak, de a tünetek sok esetben hasonlóak. A legtöbb akut hepatitis magától meggyógyul, ugyanakkor bizonyos típusok krónikussá válhatnak vagy ritkán súlyos szövődményeket okozhatnak. A megelőzés kulcsa a higiénia, a tudatosság és – ahol elérhető – a védőoltás.
A tájékoztatókat a Májbetegekért Alapítvány hozta létre.
Az Alapítvány célja a májbetegek ellátásának javítása.
A Májbetegekért Alapítvány jogosult fogadni a személyi jövedelemadó 1%-át.
Kérjük, amennyiben módjában áll, támogassa alapítványunkat!
Adószámunk: 18227743-2-43
Bankszámlaszámunk: OTP 11709002-20095998